Интервью и статьи

По инициативе Всемирной организации здравоохранения, в тесном сотрудничестве с Всемирной лигой борьбы с гипертонией и Международным обществом гипертонии – 17 мая ежегодно с 2005 года отмечается как Всемирный день борьбы с гипертонией.

Основная цель – способствовать повышению информированности широких слоев населения об одном из самых распространенных заболеваний сердечно – сосудистой системы, напомнить о необходимости   регулярного измерения артериального давления, необходимости знания своих показателей уровня артериального давления, определение рекомендаций в индивидуальном порядке по контролю уровня артериального давления.

Артериальная гипертония является самым распространенным хроническим заболеванием сердечно – сосудистой системы среди взрослого населения во всем мире. Многие ученые считают гипертонию – эпидемией, поражающей как развитые, так и развивающиеся страны. Трое из десяти человек на нашей планете живут с гипертонией, что составляет приблизительно 1,8 миллиарда человек. К сожалению, примерно 50% из них не знают о своем заболевании, не измеряют артериальное давление.

Статистика приводит данные, согласно которых, те лица, которые знают, что больны, половина не контролируют своего артериального давления, не лечатся, не меняют своего образа жизни. Поэтому, 75% страдающих гипертонией во всем мире находятся в зоне риска и являются потенциальными кандидатами на развитие сердечно- сосудистых заболеваний, инсульта, болезней почек и внезапной смерти. К сожалению, только одна треть, страдающих гипертонией, получает лечение и примерно 12% из этого числа находится под медицинским наблюдением и достигают контроля артериального давления. 

Осведомленность о наличии артериальной гипертонии у мужчин в среднем составляет 68%, у женщин – 79%. При наличии показаний лечение принимают: среди мужчин – 39%, среди женщин – 61%. Среди принимающих лечение регулярно достигают контроля уровня артериального давления 41% мужчин и 54% женщин.

У гипертонии нет явных симптомов, присущих исключительно этому заболеванию, кроме регистрации высокого артериального давления, больные могут предъявлять жалобы на головные боли, головокружение, ухудшение зрения, боли в области сердца.  Но самым важным при этом, в случае не контролируемой артериальной гипертонии, является факт поражения   жизненно важные органов – органов – мишеней, таких как сердце, головной мозг, кровеносные сосуды, сетчатка глаза, почки.  Повышение артериального давления на 6 миллиметров ртутного столба означает увеличение частоты инсультов на 60%, и увеличение риска инфарктов на 20%.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба и «показывает» с каким напором – давлением циркулирующая кровь давит на стенки артерий. Учитываются два показателя: систолическое давление – в момент сокращения сердечной мышцы (систолу) и диастолическое – в момент расслабления сердечной мышцы (диастолу). Показатель оптимального нормального артериального давления - 120/80 мм. рт. ст.  Изменения уровня артериального давления возможны и у совершенно здорового человека, но регистрируемые суточные колебания незначительны, к примеру, в положении сидя у человека показатель артериального давления один, при расширении активной деятельности в течение дня могут регистрироваться совершенно другие цифры, допустимо в норме и повышенные, эти перепады - ответ организма на возникающие потребности и предпринимаемые им действия. А вот у больных с артериальной гипертонией, перепады уровня артериального давления, как правило, резкие и значительные, порой без четкой определяющей связи с их началом.                              Первым шагом на пути борьбы с гипертонией является проведение регулярного измерения артериального давления не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб. Достоверные результаты измерения артериального давления могут быть получены при соблюдении основных правил измерения артериального давления:

- измерять артериальное давление желательно 2 раза в день, в одно и то же время (утром и вечером) не менее через 30 минут после приема пищи, употребления чая или кофе, физического напряжения, курения;

- измерять артериальное давление рекомендуется в удобном позе, в идеале в положении сидя;

-  рука, на которой производится измерение должна находиться на столе на уровне сердца;

- манжета накладывается на плечо, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба;

- измерение артериального давления проводится последовательно 2 – 3 раза с интервалом в 1- 2 минуты, после полного стравливания воздуха из манжеты;

- в обязательном порядке измерение артериального давления проводят на обеих руках;

- результаты измерения артериального давления рекомендуется регистрировать в дневнике контроля артериального давления (при этом среднее значение двух или трех измерений, выполненных на одной руке, более точно отражают уровень артериального давления, его и берут за основу для регистрации).

Диагноз артериальная гипертония ставится в тех случаях, когда, по данным измерений артериального давления, произведенных в два различных дня, значение систолического давления и в тот, и в другой день, равно или превышает 140 мм.рт.ст   и/или значение диастолического давления в оба дня равно или превышает 90 мм.рт.ст.

Гипертонию называют «тихим убийцей». Большинство больных гипертонией даже не подозревают о проблемах своего здоровья, поскольку заболевания часто не подает тревожных сигналов и протекает долгое время бессимптомно. Вот почему важно проводить измерение артериального давления. Измерение артериального давления процедура безболезненная и быстро проводимая. Несмотря на то, что измерять давление можно и самостоятельно при помощи автоматических устройств, для оценки риска и связанных с этим расстройств, необходимо обращаться за помощью к медицинским работникам в рамках профилактических осмотров или диспансеризации.

Полностью излечиться от артериальной гипертонии невозможно, но для предупреждения ее прогрессирования и появления серьезных осложнений необходимо поддерживать уровень артериального давления в пределах нормы. Для этого важно в домашних условиях организовать и проводить контроль показателей артериального давления – приобрести тонометр - аппарат для измерения артериального давления, изучить и соблюдать правила измерения артериального давления, регистрировать показатели измерений. При выявлении показателей, превышающих норму оптимального артериального давления, обязательно необходимо обращаться к участковому врачу терапевту. Только медицинский работник в индивидуальном порядке определит объем дополнительных исследований, консультаций специалистов, даст рекомендации   по модификации образа жизни, назначит медикаментозное лечение.

Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией призывает каждого человека к ответственному участию в сохранении и укреплении своего здоровья.

Заместитель главного врача

по медицинской части ГУ «БЦАПП»                                           Ж.Н. Панасюк