Интервью и статьи

Меланома кожи – злокачественная опухоль, развивающаяся из меланоцитов – пигментных клеток, продуцирующих меланин. Для меланомы характерно скопление меланина в клетках опухоли.

За последние 50 лет во всем мире резко возросла заболеваемость меланомой. Ее распространенность наиболее высока среди светлокожих людей и в районах более низких широт.

Сейчас меланома встречается чаще у людей старше 70 лет. У людей моложе 40 лет встречаемость низкая.

Дело в том, что в 40 лет начинают появляться различные новообразования кожи, их можно спутать с родинками, но также возрастает сама вероятность развития меланомы.

• Поэтому до 40 лет, лучше хотя бы один раз посетить дерматолога.
• После 40 лет, необходимо ежегодно посещать дерматолога для осмотра родинок.

Предрасполагающими факторами развития меланомы является:

-Более высоким уровнем активного отдыха и пребывания на солнце (люди стали чаще отдыхать в солнечных странах).

-Изменениями в стиле одежды (подразумевается более «открытый стиль» одежды, поэтому контакт кожи с солнечными излучениями более  обширный).

-Ваш естественный цвет кожи (светлая кожа подвержена риску больше).

-Воздействие искусственного ультрафиолетового излучения (солярии).

-Возраст.

-Курение (это происходит из-за воздействия канцерогенов, образующихся при курении на кожную часть губ).

Кстати, люди, которые пользуются шезлонгами на пляжах, также подвержены риску развития рака кожи.

Интересно, что около 68,7-72% случаев меланомы выявлено самостоятельно, есть система позволяющая провести самостоятельный осмотр.

Система «ABCDE», представляет собой мнемоническое правило, где определенная буква отвечает за определенный симптом, благодаря этой системе можно отличить обычную родинку от меланомы:

• Asymmetry – асимметрия родинки (одна половинка родинки не соответствует другой)
• Border irregularity – неровность края (границы родинок неровные, зазубренные, нечеткие)
• Color – изменение цвета (неодинаковый цвет разных частей родинки)
• Diameter – изменение диаметра (диаметр родинки более 6 мм)

В некоторых источниках еще выделяют E

• Elevation and/or evolution – возвышение над уровнем кожи и/или любое изменение родинки, произошедшее за последнее время (минимум на протяжении 2 мес.)

В настоящее время существует инструкция по самостоятельному осмотру.

Что нужно: дневное освещение и фонарик, большое, а также ручное зеркало, стул, расческа, линейка, блокнот и ручка.

Алгоритм осмотра:

-Стоя перед большим зеркалом осмотрите лицо, уши и шею.

-При помощи двух зеркал - осмотрите кожу за ушами, заднюю поверхность шеи.

-Осмотрите кожу головы, разделяя волосы по проборам расческой (самая сложная область, может потребоваться помощь близких!)

-Переходим ниже и внимательно осматриваем плечи и переднюю поверхность туловища.

-Не забываем осмотреть области под грудью и другие складки кожи!

-Стоя боком к зеркалу, поднимите согнутую в локте руку. Осмотрите подмышечную ямку, боковую поверхность туловища, наружную и внутреннюю поверхность плеча и предплечья.

-Не забудьте проверить обе стороны кисти, межпальцевые промежутки и ногти!

-Повторите тоже самое со второй рукой. Еще немного поворачиваемся и проверяем спину и ягодицы.

-Отдельные родинки можно более детально осмотреть при помощи второго зеркала.

-Дальше садимся или ставим ногу на стул. Поворачивая ногу и используя маленькое зеркало, осматриваем бедро и переходим на голень.

-На этом же этапе проверяем пах и половые органы!

-Не забываем про стопы, подошвы, проверяем между пальцев и ногти!

-Повторите тоже самое со второй ногой.

Все образования, которые соответствуют хотя бы одному критерию правила ABCD, надо измерить, записать их расположение и дату осмотра для последующего наблюдения.⠀

Образования, которые соответствуют всем 4 критериям правила ABCD, должны быть осмотрены врачом в ближайшее время.

Врач-дерматовенеролог Марианна Аврентьева